«La pérennité du système national de sécurité sociale est la responsabilité de tous». C’est sous ce thème que l’agence de wilaya de la CNAS a organisé une journée d’information destinée aux professionnels de santé et portant sur les effets négatifs produits par la fraude et les abus qui sont observés dans les prescriptions médicales et impactent négativement l’équilibre financier de la caisse.
Cette rencontre, qui s’inscrit dans le cadre d’une large action d’information qui touche l’ensemble des dairas de cette wilaya, à l’effet de recommander aussi aux assurés sociaux de veiller à une utilisation rationnelle et personnelle de la carte Chiffa pour éviter d’éventuelles utilisations frauduleuses, a réuni à la maison de la culture Houari-Boumedienne, plus de 200 professionnels de la santé, des médecins des deux secteurs privés et publics, pharmaciens, chefs de cliniques et de centres de dialyse conventionnés avec cette caisse.
Au cours de cette journée d’information marquée par la présence du directeur de l’agence de wilaya de la CNAS, du président du syndicat national des pharmaciens d’officines et des représentants de la direction de la santé et de la population, plusieurs interventions seront prononcées.
Les cadres de la CNAS interviendront dans ce cadre pour développer trois thèmes importants se rapportant à «la lutte contre les erreurs, les abus et la fraude», l’utilisation frauduleuse de la carte Chiffa, rôle du contrôle médical» et le volet important inhérent à «La veille stratégique et réglementaire», après que le directeur de l’agence de wilaya, Masmoudi Nassim, n’ait fait état de l’importance et de l’impact de cette campagne d’information et de sensibilisation, qui a débuté le 23 novembre dernier et s’étalera jusqu’au 7 mars. Le président du syndicat national du SNAPO, Ahmed Ayat, s’est penché sur le thème important se rapportant au volet technique et réglementaire du tiers payant, alors que le représentant de la direction de wilaya de la santé, le Dr Rouabah Hamza, traitera de la fraude dans l’assurance maladie.
Un large débat s’en suivra autour des effets négatifs de la fraude et des abus, notamment dans les prescriptions médicales pour les assurés non malades détenteurs de la carte Chiffa et les arrêts de travail de complaisance, avec le soucis d’assurer la pérennité du système de sécurité sociale, sachant, dans ce contexte, que 98.137 dossiers ont été refusés par l’agence CNAS de Sétif pour des motifs administratifs et 37.191 autres pour des motifs médicaux depuis le début de l’année en cours dans une wilaya qui compte 776.764 assurés sociaux, 54 pharmaciens, 104 médecins et 34 cliniques conventionnées avec cette Caisse.
F. Z.
